Dolor Crónico y Fisioterapia

¿Qué es el dolor?

International Association for the Study of Pain define el dolor : “una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial (se refiere a qué no haya una lesión verificable)”.

Ronald Melzack propuso la teoria Neuromotriz del cerebro, explica qué factores están presentes  en el tema del dolor de manera integral.

La Neuromotriz es una red neuronal que recibe impulsos y genera una impresión única para cada persona. Por está razón cada persona percibe y siente de manera diferente el dolor en comparación a otras.

El sistema nervioso central se activa y está regido por áreas cognitivas, sensitivas y emocionales dan respuestas el sistema inmune, endocrino y sistema nervioso autónomo.

La Fisioterapia es efectiva en el tratamiento del dolor crónico.

Un fisioterapeuta puede diseñar un programa de tratamiento individualizado que combine las más adecuadas técnicas para abordar el problema subyacente, entre las que podemos incluir:

Ejercicio: las personas que hacen ejercicio regularmente experimentan menos dolor.

Gestión del estrés: la relajación, la visualización y la exposición gradual a eventos que producen estrés pueden ayudar a las personas a reducir el dolor y mejorar sus capacidades funcionales.

Higiene del sueño: los fisioterapeutas puede ayudar a educar a las personas sobre la higiene del sueño para ayudar a combatir el círculo vicioso del dolor persistente.

Educación sobre neurociencia del dolor: los fisioterapeutas pueden educar a las personas sobre la conciencia moderna del dolor que destaca los procesos involucrados en este.

¿Qué es el dolor crónico?

El dolor crónico, persistente o prolongado es un dolor que continúa durante más de 3 meses.

Suele considerarse como un dolor que persiste más allá del tiempo habitual que los tejidos tardan en curar después de una lesión.

Principales causas y condiciones de dolor crónico

¿Cómo ayuda la Fisioterapia?

La Fisioterapia ayuda a las personas con dolor crónico a desarrollar las habilidades que necesitan para manejar y controlar su estado, aumentar su actividad y mejorar su calidad de vida.

El ejercicio terapéutico está incluido en todas las guías para el tratamiento del dolor crónico.

Los Beneficios del ejercicio para dolor crónico:

–Flexibilidad: mantener la flexibilidad y el movimiento.

–Cardiovascular: Importante para la salud cardiovascular.

–Fuerza: Ayuda a construir y mantener el tono muscular.

–Estado Anímico: Ayuda el estado de ánimo y bienestar en general.

En resumen el tema del dolor es una respuesta maravillosa del cuerpo dónde hay varios sistemas del cuerpo que se activan para que nosotros nos demos cuenta de que algo está pasando y por esa razón es importante acudir con profesionales. En el caso de la fisioterapia se atienden problemas en los tendones, músculos, ligamentos, huesos,  partes del cuerpo donde las personas pueden presentar dolor.

Tratamiento con ultrasonido terapéutico para el dolor de rodilla

La fisioterapia forma parte del programa del tratamiento del síndrome patelofemoral, uno de las principales causas de dolor en la parte delantera de la rodilla, alrededor de la rótula. Este padecimiento es común en mujeres jóvenes y puede estar asociado a una mala alineación de la rotula o una sobrecarga física por la practica de deportes de alto impacto. A continuación les presentamos algunos de los beneficios del tratamiento con ultrasonido terapéutico para el dolor de rodilla.

Los principales objetivos del tratamiento son:

  1. Disminuir el dolor
  2. Corregir las deficiencias biomecánicas
  3. Restaurar el movimiento y la función
  4. Aumentar la fuerza y resistencia

El ultrasonido terapéutico es una de las posibles intervenciones de rehabilitación,  nos ayuda a disminuir el dolor y la inflamación de la rodilla. Sus efectos son térmicos y mecánicos dependiendo del método de aplicación.

Ultrasonido Terapéutico

Efectos térmicos:

  • Reducción del espasmo muscular.
  • Incremento de la extensibilidad de los tejidos.
  • Aumento de la respuesta pro-inflamatoria (limitan en el efecto potencialmente dañino de la la reacción inflamatoria).
  • Aumento en el flujo sanguíneo periférico.

Efectos mecánicos:

  • Aumento del permeabilidad de la membrana.
  • Estimula la actividad celular.
  • Incremento de la flexibilidad de los tejidos ricos en colágeno.

Es importante combinar el ultrasonido con otras modalidades físicas como el masaje de hielo o la electroterapia, además de un programa de ejercicios específicos para mejorar la alineación del miembro inferior.

En TotalPhysio nuestros tratamientos de fisioterapia son integrales, por lo cual contamos con una amplia gama de técnicas y herramientas terapéuticas que te ayudan para recuperarte de una lesión de rodilla.

Síndrome de Down Intervención Temprana

El Síndrome de Down o trisomía 21 es un síndrome cromosómico autosómico más frecuente.

El Síndrome de Down es causado por un error aleatorio en la división celular que se puede ocurrir en la formación del óvulo o del espermatozoide.

Algunos de las causas para que un niño nazca con Síndrome de Down es que la madre tenga edad avanzada.

Algunos de los padecimientos de los niños con Síndrome de Down son:

  • Problemas cardiacos.
  • Presentan hipotonía (Disminución del tono muscular).
  • Problemas respiratorios.
  • Luxación congénita de cadera.
  • Problemas intestinales (como intestino delgado o el esofago bloqueado).
  • Enfermedad celíaca.
  • Problemas oculares como cataratas.
  • Problemas oseos.
  • Retraso psicomotor.

El diagnóstico de este síndrome se muestra señales físicas únicas y se corrobora con exámenes de sangre.

En terapia física se hace una evaluación donde se identifique la etapa del desarrollo psicomotor en donde se encuentra, patologías y alteraciones de postura que presenta, destrezas, habilidades, debilidades, etc. Se le proporciona, al niño, un mayor número de experiencias varidas que le motive a realizar las actividades, que a su vez, le permita mostrar interés y aprender más rápido; esto se realiza por medio del juego. Se planifican las tareas, respetando su desarrollo psicomotor de acuerdo a su edad.


En cuanto a la intervención temprana podemos decir que las estructuras físicas como psicológicas de su persona están en un periodo de máxima flexibilidad y moldeado y también en el de mayor receptividad a estímulos educativos y, como consecuencia, en las mejores posibilidades de aprendizaje. El momento para iniciar la intervención temprana debe de ser tan pronto como sea posible de tal forma que, si es inmediata, puede empezar desde los 10 a 15 días posteriores al nacimiento.

La rehabilitación física va desde la intervención temprana, reeducación psicomotriz, desarrollo general del equilibrio, organización del espacio-tiempo, educación respiratoria, estimulación sensorial, conocimiento del esquema corporal, ejercicios de coordinación, entre otras.

En caso de estos niños el tratamiento fisioterapéutico consiste en :

  • Estimulación temprana.
  • Terapia respiratoria.
  • Maniobras para aumento de tono muscular.
  • Ejercicios para fortalecer brazos y piernas.

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Masaje terapéutico para deportistas

¿A quién no le gusta un buen masaje después de un ejercicio intenso?

¿En qué consiste el masaje de descarga?


Se aplica calor húmedo ya sea en la zona (brazos, piernas, pies o espalda) después por medio de la manipulación manual donde se identifica la zona que este contracturada o inflamada ya sea músculo, ligamento, tendón ahí es donde principalmente nos focalizamos.

¿Los beneficios del masaje terapéutico?

  • Ayuda a un mejor rendimiento en la actividad deportiva.
  • Previene posibles lesiones.
  • Nutre, descontractura  y oxigena al músculo .
  • Desinflamación de los tendones.

¿Cuánto puede durar el masaje?

La recomendación es de 50 minutos, después del masaje un día descanso, para que el cuerpo se restablezca y en ese día puede producir en algunas personas cansancio, un poco dolor pero pasando ese día se sienten las personas sin dolor, listos para volver ejercitarse.

Como norma general, se aplica el masaje de descarga después de las sesiones intensas de entrenamiento y, en especial, antes y después de competencias.

¿Cuándo no debes realizarte un masaje de descarga?

Está terminantemente prohibido practicarlo en heridas, cicatrices, en zonas con infección o en cualquier musculatura inflamada en la que se perciba dolor o enrojecimiento.

Te esperamos en TotalPhysio para brindarte el mejor servicio profesional para ti.

Fisioterapia en lesiones deportivas

La fisioterapia deportiva o en lesiones deportivas consiste en dar terapia a personas que practique algún deporte ya sea profesional o que lo haga como un pasatiempo, tratando lesiones de cualquier índole ya sea algún desgarro, esguince, fractura, etc.

El objetivo principal de fisioterapia es disminuir el dolor, ya sea con crioterapia, contraste (en procesos agudos) o termoterapia (procesos crónicos), utilizando también ultrasonido y electroterapia para disminución de la inflamación.

Después de la disminución de dolor, lo que se trabaja es en recuperar arcos de movilidad para poder regresar al deportista a su práctica lo más pronto posible y eso se da por medio de ejercicios y estiramientos de la musculatura afectada.

También se trabajan ejercicios de fuerza, resistencia, flexibilidad, coordinación y equilibrio para evitar una recaída y por que en las lesiones esto es lo que se pierde si es que hubo un periodo de inmovilización.

Aunque la terapia física está enfocada en lesiones después de una práctica deportiva, también se puede aplicar como terapia preventiva, ya que podemos fortalecer la musculatura del deportista y así evitar cualquier lesión.

Cabe mencionar que tanto el fisioterapeuta como el entrenador debe trabajar en equipo para saber cual es el entrenamiento correcto para el paciente y no exponerlo a una lesión y que tenga mejor condición y rendimiento en la práctica.


Algo más que se puede trabajar con el paciente es el masaje terapéutico que puede servir para relajar, disminuir el dolor y disminuir el estrés lo cual ayuda a facilitar la recuperación.

Rehabilitación Deportiva: Se maneja todo el sistema Músculo-Esquelético: aplicando ejercicios para desarrollar masa muscular, con ejercicios de fortalecimiento, estiramiento, se aplica también en pacientes candidatos a prótesis, amputados, post-quirúrgicos, contracturas, esguinces, tendinitis, desgarres, gonartrosis, etc.

Lesiones más importantes de hombro

La articulación del hombro se compone de tres huesos: la clavícula, el omóplato y el húmero. 

El hombro es la articulación más móvil del cuerpo. También puede ser inestable debido a que la cabeza  del húmero es más grande que la cavidad del hombro que la sujeta. 
Para permanecer en una posición estable o normal, el hombro debe estar anclado por músculos, tendones y ligamentos.
Ya que el hombro es una de las articulaciones más inestables del cuerpo es muy común que pueda presentar alguna lesión.

Las lesiones más comunes del hombro son:


Lesión del manguito de los rotadores

El pinzamiento del manguito de los rotadores aparece con frecuencia en la práctica de deportes que requieren que los brazos se muevan por encima de la cabeza de forma repetida, como lanzar la pelota en el béisbol, levantar pesas por encima del hombro, durante el saque en deportes de raqueta, y al nadar en estilo libre, mariposa o espalda. 

Mover repetidamente el brazo por encima de la cabeza hace que el extremo del hueso del brazo pince el músculo de los rotadores contra la parte superior de la escápula, lo que produce una inflamación de los músculos.

Si la persona sigue realizando el movimiento a pesar de la inflamación, el tendón puede debilitarse y romperse.


Hombro congelado

El hombro congelado, llamado también capsulitis adhesiva, causa dolor y rigidez en el hombro. Con el paso del tiempo, se genera gran dificultad para mover el hombro.

Es más frecuente que afecte a personas en edades entre los 40 y 60 años, y ocurre más en las mujeres que en los hombres.

Hombro doloroso


Se define como aquel dolor que se sitúa en la región del hombro y aparece con algunos movimientos del brazo. El hombro doloroso es una de las consultas médicas más frecuentes, y llega a afectar al 25% de la población en algún momento de la vida. Es más frecuente en personas de edad avanzada o que realizan trabajos pesados.

Fracturas

Las fracturas proximales del húmero por lo general son el resultado de una caída sobre el brazo extendido. A veces son consecuencia de un golpe directo. Con frecuencia los fragmentos óseos no se desplazan de su posición y por lo tanto tienden a consolidar por sí solos.Las fracturas de la zona superior del brazo son frecuentes entre las personas de edad avanzada.

Luxación

La luxación de hombro es una lesión que se da con cierta frecuencia en la práctica deportiva y se produce cuando la cabeza del húmero se sale del glenoides, ocasionando un intenso dolor que impide mover el brazo.

Tratamiento 

El primer tratamiento para los problemas del hombro es el reposo, hielo, compresión y elevación (método RICE, en inglés).
Posterior a la inmovilización se utiliza ultrasonido terapéutico, electroterapia y ejercicios para poder fortalecer los músculos y ligamentos que fijan la articulación.

En TotalPhysio contamos con especialistas certificados para ayudarle a entender su padecimiento, contestar sus dudas y brindarle un diagnóstico.

Desde Fisioterapia hasta masajes terapéuticos, podemos asegurar que recibirá el mejor tratamiento para ayudarle a superar su padecimiento.

¿Qué son los calambres musculares?

Son contracciones involuntarias y dolorosas del músculo que suelen durar pocos segundos o pocos minutos.

¿A quiénes afecta más?
Frecuentemente afecta más a personas mayores, mujeres embarazadas, personas con afectación de motoneurona y deportistas.

¿Cuales son las causas de un calambre muscular?

  • El frío
  • Fatiga muscular
  • Problemas dietéticos
  • Deshidratación
  • Embarazo
  • Enfermedades vasculares.

¿Cuales son los síntomas?

  • Dolor
  • Espasmo muscular.

Tratamiento Fisioterapéutico para calambres musculares

En caso de que se esté realizando una actividad física y hay presencia de algún espasmo muscular se debe suspender y realizar estiramiento muscular y aplicación de terapia manual en la zona afectada.

Colocar calor en la zona ayuda a relajar el músculo, ya sea con compresas húmedo calientes o bolsas químicas.

Después de presentar un calambre se debe tener una correcta hidratación.

Es importante realizar calentamiento de los músculos previos a realizar alguna actividad física y después realizar ejercicios de estiramiento.

Terapias Deportivas en TotalPhysio: Se maneja todo el sistema Músculo-Esquelético: aplicando ejercicios para desarrollar masa muscular, con ejercicios de fortalecimiento, estiramiento, se aplica también en pacientes candidatos a prótesis, amputados, post-quirúrgicos, contracturas, calambres musculares, esguinces, tendinitis, gonartrosis, etc.

¿Qué es la Propiocepción? y para qué sirve?

Nos referimos a la propiocepción como la capacidad que tiene nuestro cuerpo para sentir la posición relativa de las partes corporales contiguas. Es decir, la conciencia de la postura corporal con respecto al medio que nos rodea.

Hace referencia a la capacidad del cuerpo de detectar el movimiento y posición de las articulaciones. Es importante en los movimientos comunes que realizamos diariamente y, especialmente, en los movimientos deportivos que requieren una coordinación especial.

En términos más simples, podríamos decir que es la capacidad de nuestro cuerpo para detectar el movimiento y la posición de nuestras articulaciones (tanto en reposo o como cuando nos desplazamos). Este sentido nos ayuda a percibir nuestra postura y nuestro equilibrio y está relacionado también con la coordinación y la capacidad de respuesta de nuestro sistema nervioso.

El sistema propioceptivo lo componen diversos receptores nerviosos que se encuentran en nuestros músculos, articulaciones y ligamentos. Esos receptores propioceptivos son el huso muscular, los órganos tendiosos de Golgi, los receptores de la piel y los receptores cinestésicos articulares.

Toda la información que llega a través de estos receptores se dirige hasta el Sistema Nervioso Central para que nuestro cerebro posea todos los detalles acerca de: el grado de contracción, la postura, la longitud del músculo o la velocidad a la que se desarrolla la acción y sus respuestas motrices.

Entrenamiento Propioceptivo

Cuando hablamos de entrenamiento propioceptivo nos referimos a un entrenamiento más bien neuromuscular. Gracias a él, se trataría de potenciar esa toma de consciencia y de sensibilización de las estructuras musculares, articulares, tendiosas y óseas.

En TotalPhysio trabajamos principalmente la propiocepción a través de ejercicios de equilibrio, coordinación y cambios de superficies.  Estos ejercicios suelen empezar de una forma simple, y a medida que se va obteniendo destreza se van complicando e introduciendo una serie de materiales como pueden ser aros, bancos, balones, plataformas…

Para trabajar la propiocepción, debemos provocar estímulos externos que favorezcan las reacciones musculares reflejas, aumentando la dificultad de manera progresiva.

¿Por Qué Trabajar la Propiocepción?

Para trabajar el Sistema Propioceptivo, la Fisioterapia cuenta con multitud de técnicas muy simples pero muy eficaces. Se trata de ejercicios sencillos, que tratan de someter a la parte lesionada a pequeñas dificultades progresivas: desequilibrios, ejercicios en superficies inestables o con ojos cerrados, etc. De esta manera reeducamos a nuestros receptores para que vuelvan a transmitir la información de manera correcta.

Es importante trabajar la propiocepción en la recuperación de cualquier lesión músculo-esquelética (desde una pequeña lesión muscular hasta una fractura grave), tanto para conseguir una recuperación óptima como para prevenir futuras recaídas. Incluso en el mundo del deporte es recomendable incluir ejercicios de propiocepción en la rutina de entrenamiento como prevención de cierto tipo de lesiones articulares y musculares.

CONTACTO

En TotalPhysio reconocemos que su tiempo es valioso, por lo que nuestra recepción agendará su cita lo más pronto posible y le proporcionará la información solicitada.

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Codo de tenista o Epicondilits

El codo de tenista o epicondilitis es una inflamación del epicóndilo derecho.

El dolor es muy peculiar y se activa  cuando se realiza un movimiento que implique fuerza o peso, se presenta adormecimiento en las manos, cuando lleva la palma hacia arriba, al jalar un objeto.

Los atletas no son las únicas personas que pueden padecer codo de tenista. Muchas personas con codo de tenista participan en actividades laborales o recreativas que requieren el uso repetitivo y vigoroso del músculo del antebrazo.

Los pintores, plomeros y carpinteros son especialmente propensos a desarrollar codo de tenista. Los estudios han demostrado que los trabajadores automotrices, cocineros e incluso carniceros padecen codo de tenista con mayor frecuencia que el resto de la población. Se cree que la repetición y levantamiento de peso necesarios en estas ocupaciones conlleva a las lesiones. Así como también una caída. Los músculos que se llegan afectar son los de antebrazo palmar mayor, supinador, sobre todo los músculos de de origen que flexionan y extienden el codo.

Tratamiento de Rehabilitación:

La duración del tratamiento depende de cada persona, tenemos que considerar si ha tenido lesiones anteriores o recientes. Cuánto tiempo lleva con su lesión, tratamientos anteriores recibidos.

También se toma en cuenta si es crónico o agudo, se inicia tratamiento de fisioterapia de 4 semanas a 6 semanas si no hay mejoría se remite a una cirugía.

Tiene dos vertientes el tratamiento de la epicondilitis preventivo y resolutivo.

En el tratamiento preventivo se le indica la hidratación en caso de deportistas pues al sudar los electrolitos se pierden y estos ayudan a que el músculo se contraiga o expanda.

También sobre higiene articular de miembro superior.

En un tratamiento resolutivo se requiere desinflamar y disminuir el dolor, mejorar los movimientos libres así como con resistencia. El uso de ultrasonido desinflamatorio y láser analgésico, también el vendaje neuromuscular conocido como tapping  con la finalidad de desinflamar tendones.

Terapia física Los ejercicios específicos son útiles para fortalecer los músculos del antebrazo. Su terapeuta también puede realizar un ultrasonido, dar masajes con hielo o usar técnicas que estimulan los músculos para mejorar la cicatrización del músculo.

En TotalPhysio contamos con equipos de alta calidad, para ayudar a nuestros pacientes a recuperarse de sus lesiones y a reincorporarse a sus actividades en el menor tiempo posible.

¿Siente dolor en la espalda baja?

Es importante escuchar cada zona  de nuestro cuerpo, cuando se manifiesta  dolor, por qué se pueden tomar medidas preventivas, y tener una gran oportunidad  de llegar a una vejez plena.

¿Qué es lumbalgia?

Se define como el dolor o malestar localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con o sin irradiación a una o ambas piernas.

¿Lo que puede provocar daños en su espalda?

  • Mantener posturas prolongadas (estar de pie, sentado o acostado).
  • Movimientos repetitivos  con cargas de peso ejemplo: al agacharse para levantar un objeto.
  • Traumatismos automovilísticos, caídas  en el hogar o en el trabajo.

La Fisioterapia y la Acupuntura  es una buena opción para el tratamiento.

¿Qué beneficios ofrece fisioterapia?

El objetivo primordial es identificar la causa que lo está provocando, además explicarle al paciente de cómo puede tener  auto cuidados con su columna.

Así como también disminuir el dolor e inflamación con ayuda de medios físicos como compresas calientes, así como también electroterapia, láser, ultrasonido terapéutico, después podemos  pasar a la siguiente etapa de hacer ejercicios terapéuticos con finalidad que pueda realizar sus actividades laborales, así como también actividades físicas.

¿Qué beneficios ofrece Acupuntura?

Es una terapia  donde aplica agujas en puntos específicos de acupuntura. Con la finalidad de disminuir dolor e inflamación el gran plus que tiene es que es  muy noble con el cuerpo no lesiona.

En TotalPhysio contamos con equipos de alta calidad, para ayudar a nuestros pacientes a recuperarse de sus lesiones y a reincorporarse a sus actividades en el menor tiempo posible