Fisioterapia en luxación de rótula

La rótula es un hueso encargado de proteger la articulación de la rodilla y por la cual está tiene movimientos como doblar y estirar la rodilla.

Causas de una luxación de rótula:

  • Traumatismos.
  • Debilidad del VMO (Vastus medialis obliquus), que es parte del músculo cuádriceps y que se encarga de darle estabilidad a la rótula.
  • Pie plano, ya que hay una desalineación en la postura lo cual implica que la rótula pueda desplazarse.

Síntomas:

  • Inflamación de la rodilla
  • Dolor
  • Incapacidad para realizar movimientos de rodilla
  • Deformidad en la rodilla ocasionado por el desplazamiento de la rótula.

Fisioterapia para el luxación de rótula

  • Cuando la luxación es reciente se recomienda reposo, colocación de hielo y elevar la pierna para que la inflamación pueda disminuir.
  • Utilización de ultrasonido para la inflamación de la rodilla.
  • Después se empezaran a hacer ejercicios isométricos para cuadriceps.
  • Posterior a que la inflamación haya disminuido totalmente se trabajarán ejercicios de fortalecimiento para rodilla y músculo cuadriceps.
  • Utilizacion de electroterapia analgesia en caso de dolor.
  • Se trabaja propiocepción.
  • Reeducación de la marcha.

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Efectos adversos del uso constante de zapatos con tacón alto

El uso constante de zapatos con tacón alto puede ser perjudicial para la salud, pues existe mayor apoyo en la zona del antepié (dedos del pie), que en el retropié (talón) y esto puede provocar alteraciones en el cuerpo.

Cuando le preguntas a las mujeres si les gusta usar tacones dicen que sí, sin embargo hay dolor en los pies y otras zonas cercanas ya sea músculos como los gemelos o en la articulación de rodilla o cadera.

Alteraciones que puede causar el uso de tacones:

  • Un mal reparto de las cargas de peso lo que ocasiona alteración en la postura.
  • Inestabilidad en la articulación de tobillo.
  • Probable esguince de tobillo.
  • Contracturas en músculos gastrocnemios por constante posición del pie en punta.
  • Hay tensión de los músculos de la zona posterior de la pierna por el uso constante de zapatillas.
  • En la cadera también hay afectación pues los desajustes posturales provocan aumento de la lordosis lumbar ( La lordosis es una curvatura fisiológica de la columna en la región cervical o lumbar. el cual produce dolor de espalda).
  • En caso de utilizar zapato estrecho puede haber aparición de callos, juanetes o dedos en garra.
  • Acortamiento o tendinitis en el tendón de Aquiles.

Recomendaciones:

  • Uso de zapatos con tacón de 2 a 4 cm por mucho.
  • En caso de utilizar zapatos altos constantemente, utilizar zapato bajo y cómodo en cuanto sea posible para que pueda descansar el pie.
  • Personas con dolor lumbar evitar el uso de estos zapatos altos.

Para poder relajar la pantorrilla se trabajan ejercicios de estiramiento acompañados de calor superficial.

Es claro que necesitamos escuchar a nuestro cuerpo, cuando sentimos dolor e incomodidad hacer algo al respecto para no lesionarnos. Ahora en algunas tiendas donde venden zapatos, se han preocupado brindarle a las personas un zapato con ciertas características para favorecer su comodidad, que disminuya tensiones al caminar, existen más opciones ergonómicas para nosotras.

¿Cuales son las alteraciones frecuentes de rodilla?

Gonartrosis (desgaste de cartílago), lesión en ligamentos cruzados, meniscos, personas que se someten a una cirugía donde colocan una prótesis.

La articulación de rodilla es la más compleja desde el aspecto mecánico da movilidad y estabilidad.

Como es todo un conjunto para que pueda moverse la rodilla, ligamentos (colateral tibial y peroneo, cruzado), meniscos, músculos (isquiotibiales-cuádriceps), estructura ósea (rótula,tibia,peroné,fémur).

Empezaremos a  profundizar con Gonartrosis que es un padecimiento muy frecuente.

Gonartrosis.

Es la pérdida progresiva de  cartílago. Hay cuatro grados de lesión del 0 al 4.

¿Qué siente la persona con gonartrosis, que podemos encontrar en su rodilla?

  • dolor se acentúa con la carga (la gran mayoría el dolor es en el cóndilo tibial).
  • rigidez matutina (con duración de 15 minutos).
  • deformidades en la rodilla.
  • limitación en el movimiento.

Tratamiento fisioterapéutico con ejercicios propioceptivos para gonartrosis grado 1-2.

¿Que es la propiocepción?

En los tendones, ligamentos, músculos, meniscos, cápsula articular, captan información del exterior como es el piso si es de tierra, arena o grava esto nos sirve para saber cómo movernos también como está colocada nuestra articulación de rodilla si la doblamos si se desvía, cuando estamos parados. Esto nos beneficia a que haya estabilidad en la articulación, control de movimiento, mejora la fuerza, coordinación y equilibrio.

Cuando hay gonartrosis se ve alterada la propiocepción y el balance flexo-extensión esto quiere decir que se disminuye los arcos de movimiento y fuerza muscular específicamente de cuádriceps e isquiotibiales.

¿Qué tratamientos hay para la rodilla cuando no cede el dolor y para las personas y les es imposible realizar sus actividades de manera independiente?

Artroscopia, osteotomía y prótesis.

¿En qué consiste la artroscopia?

Es un procedimiento quirúrgico que muestra con una cámara si hay partes de la rodilla están dañadas por medio de una cámara. Difícilmente hay complicaciones 2 de cada 10 pacientes se somete a ésta cirugía.

¿En qué consiste la osteotomía?

La osteotomía de rodilla es un procedimiento quirúrgico que pueden recomendarte si la artritis ha causado daño en una sola zona de la rodilla. El procedimiento consiste en quitar o agregar una porción de hueso a la parte superior de la tibia o a la parte inferior del fémur, para ayudar a quitar el peso del cuerpo de la parte dañada de la articulación de la rodilla.

Prótesis de Rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla, también conocida como «artroplastia de rodilla», puede ayudar a aliviar el dolor y restaurar la función en las articulaciones de las rodillas gravemente enfermas. Este procedimiento implica cortar el hueso y el cartílago dañados del fémur, la tibia y la rótula, y reemplazarlos con una articulación artificial (prótesis) fabricada con aleaciones de metal, plásticos de primera calidad y polímeros.